医保重大改革！158个病种"同病同付"，

医保重大改革！158个病种"同病同付"，普通人看病有哪些？ 2026年8月17日，国家医保局首次披露：在即将印发的按病种付费3.0版分组方案中，新增一项制度安排——国家层面遴选首批158个基层病种，推行"同病同付"。这条新闻登上新闻联播，直接关系到每一个普通人的看病报销。 很多人看完会问：到底什么是"同病同付"？158个病种都包含哪些？对我们老百姓看病，会带来哪些实实在在的改变？今天一次性讲清楚。 一、什么是"同病同付"？ 简单来说，在同一个医保统筹地区内，针对遴选出来的基层病种，患者无论在基层医院还是三级大医院住院治疗，医保执行相同的支付标准。 过去，不同等级医院往往适用不同的支付系数，基层医院收治常见病拿到的医保支付低于大医院，一定程度上影响了基层接诊的积极性。"同病同付"打破了这个旧逻辑——同一个病，医保给医院的钱是一样的。 这里的"基层病种"，是指适宜在符合条件的二级及以下医疗机构收治，诊疗技术成熟、基层具备承接能力的常见病、多发病及部分慢性病。三个关键词：适宜、有承接能力、诊疗成熟。 二、158个病种具体有哪些？ 首批基层病种共158个，分为两类付费模式： • DRG（按疾病诊断相关分组付费）基层病种31个：其中内科病组27个，手术病组4个 • DIP（按病种分值付费）基层病种127个 我们熟悉的高血压、糖尿病、呼吸系统感染、头痛、颈 本文作者：张扬又社恐